胃肠外科

日期:2019-10-18

一、负责人简介

陈新文


二、科室简介

胃肠外科是2014年5月由原来的普外二科独立出来的新科室,是以诊治胃、十二指肠、大小肠、结直肠疾病为重点的普外科室,是省级重点学科。病区主任陈新文,共有医护人员28名,其中高级职称6名,中级职称3名,被中南大学湘雅医学院、南华大学聘为教授2名、副教授2名,硕士8名。开放床位47张,每月手术接近70台次。

胃肠外科在胃、十二指肠、小肠结直肠的良恶性疾病的诊断和治疗方面已具备十分成熟的技术和成功经验,尤其是在消化道肿瘤的规范化治疗、复杂上下消化道出血查因、低位直肠癌保肛手术外科治疗,均达到省内先进水平。特别是经腹腔镜结直肠癌根治术,达到国内先进水平,创伤小、恢复快。  普外三病区自成立以来,全体医护人员上下一心,精诚团结,用精湛的医术和优质服务为众多患者解除了病痛,按医疗操作规程开展诊疗活动、进行人性化医疗服务是普外三病区日常工作的重点。针对当今看病难、看病贵的问题,该科采取了一系列措施降低住院费用,如缩短术前待床时间、使用价廉有效的药物、避免不必要和重复的检查等。当有危重病人来就诊时,科里总是组织最强的医疗小组参与抢救,有时无偿派特医特护,医护人员加班加点毫无怨言。同时还注重临床科研,20余篇论文分别在国家级杂志上发表,每年为高等医学院校培养临床实习生20余名、临床进修生10余名。

诊疗范围及特色

胃十二指肠疾病;小肠疾病;结肠、直肠良、恶性肿瘤;肠道炎性疾病;腹腔镜下结直肠、胃手术等。

1.微创外科手术:

 ①腹腔镜下结直肠癌根治术已成为常规手术:其手术住院时间明显缩短,病人恢复快,创伤小,并发症少,为大多患者所接受;在省地市级医院完成手术列数最多。

 ②腹腔镜下管酒根治术已全面开展;

 2.近年来,新辅助化疗在结直肠癌中的应用已得到越来越多的关注和应用。新辅助化疗可以使肿瘤缩小,增加手术切除,特别是根治性切除的机会,提高保肛率,改善治疗。我科积极开展新辅助化疗的研究和治疗,取得显著效果,并组织成立了“多学科综合治疗小组”( MDT ), 胃肠恶性肿瘤的诊断和治疗非常复杂,肿瘤的生物学特性、分期,个体差异及诊断的早晚,都影响肿瘤的治疗效果。肿瘤的治疗方法和手段多,如手术、放化疗、生物治疗、免疫治疗等,这要求我们从肿瘤的诊断开始就需要多学科的参与决策,需要病理、内镜、内镜超声、CT、PET、MRI, 甚至使用腹腔镜探查,接着需要肿瘤内科、肿瘤外科、放射科的专科医生根据患者的生理及机体的免疫状态,肿瘤的发展阶段,选择个体化的治疗方案,决定手术、放化疗等治疗的具体安排,这样,患者才有可能得到最准确的诊断,获得最理想的治疗,取得最满意的效果。

我院于2011年6月省内率先成立了胃肠肿瘤多学科协作组(MDT),涵盖了普外三病区,肿瘤科,放射科,病理科,消化内科,妇产科,泌尿外科等,坚持每周二下午针对胃肠肿瘤患者进行会诊讨论,制定适合个人病情的治疗方案,规范胃肠肿瘤治疗,提高了多个科室协作诊疗的水平,促进医师也不断加强业务学习。至今,共会诊患者约100余人次,收到满意效果,使患者最大收益。有三个患者经术前新辅助治疗后,直肠肿块完全缓解消失;还有的患者术前肿瘤无法切除,经新辅助治疗后肿瘤明显缩小,达到了根治切除或保肛,提高了疗效;改善了预后。