内科(慢病管理)专业

日期:2020-12-22

一、负责人简介

陈颖 副主任医师

副主任医师,医学硕士。2004年毕业于南华大学医学院临床医学系,2014年硕士研究生毕业,获中南大学湘雅二医院心血管病学硕士学位。一直从事老年医学临床与科研工作,有丰富的理论知识和临床经验,具有很好地解决本专业疑难病及危重疾病的能力,擅长老年心脑血管疾病和内分泌疾病的诊治。


二、科室简介

常德市第一人民医院慢病管理中心成立于2020年1月,是为响应《“健康中国2030”规划纲要》、《常德市防治慢性病中长期规划(2020-2025年)》的号召,联合市疾控中心、基层医疗卫生机构协作建立联合防控机制,利用“互联网+”、“慢病管理系统”打造的一种预防、治疗、康复、健康促进等一体化全病程全周期管理。

医院选派医德医风高尚、医学知识全面、技术过硬、工作认真负责的人员在慢病管理中心工作。目前有医护人员4名,其中副主任医师1名,住院医师1名,主管护师1名,护师1名。具有硕士研究生学历2名。本科室联合心血管、呼吸、消化、内分泌、神经内科、肿瘤科等科室,共同对慢病患者进行规范化的院内和院外管理。科室病人多来源于临床科室诊断明确的慢性疾病患者,病源多且依从性较好。科室目前与临床专科一起开展的项目包括高血压、心房颤动、冠心病、心力衰竭、糖尿病、高脂血脂症、慢性阻塞性肺疾患、颈动脉粥样斑块、颈动脉狭窄、脑卒中的全病程管理。通过本科室的慢病管理平台,能对纳入平台的每一位患者进行疾病管理的互动、教育、监管、随访和健康评估,且每位患者也可以通过平台向医护人员进行咨询、预约挂号复诊、预约住院等等。

针对慢性疾病是终身性疾病、需长期监管这一特点,我们结合慢病患者的病情、生活习惯及方式的特殊性,制定出具有个人特色的康复保健及随访计划并适时作出计划的调整,延缓疾病的进展,更好的保护脏器功能,最大程度上改善慢性病患者的生活质量。为广大慢病患者的健康保驾护航。